Влияние факторов окружающей среды промышленного города на формирование дерматологической заболеваемости детей

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Высокая антропотехногенная нагрузка в промышленно-развитых регионах создаёт угрозу здоровью детей. Атопический дерматит (АД) занимает одно из ведущих мест в общей структуре аллергических заболеваний. 

Цель исследования — обосновать профилактические мероприятия, направленные на снижение уровня заболеваемости атопическим дерматитом среди детей, проживающих на территории промышленно-развитого региона и оценить их эффективность. 

Материал и методы. Проведён анализ состояния среды обитания и заболеваемости аллергодерматозами детей Мытищинского района Московской области. Для разработки мероприятий по профилактике АД отобраны 2 группы пациентов в возрасте от 14 до 17 лет (70 чел.). Первая группа получала внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) и традиционную терапию, вторая группа — только традиционное лечение. Лабораторные исследования включали показатели иммунного и антиоксидантного статуса. 

Результаты. Представлена неблагоприятная динамика в распространении аллергических заболеваний кожи у детей: аллергические дерматозы составляют 44,5% (АД 36,8%, экзема 7,7%). Отмечено увеличение тяжёлых и среднетяжёлых форм АД на 7 и 15%. Выявлены статистически значимые для данного региона корреляции между показателями загрязнения атмосферного воздуха, питьевой воды, техногенной нагрузки и уровнем заболеваемости кожи, в том числе АД (r = 0,73–0,84). Применение методики ВЛОК у детей с АД оказало положительное влияние на состояние клеточного иммунитета: количество СД3+ и СД8+-лимфоцитов увеличилось в 1,2–1,4 раза, уровень ИЛ-10 и ИЛ-4 снизился в 1,5 раза; гуморального иммунитета (количество больных с положительным эффектом по показателям IgА, IgM, IgG, IgE, ЦИК составило более 80%); антиоксидантного статуса (уровень МДА снизился в 1,3 раза, активность каталазы сыворотки крови повысилась в 1,2 раза). В целом отмечено улучшение клинического течения кожного процесса, увеличение сроков ремиссии. В течение полугодового наблюдения за пациентами, вошедшими в исследование, в группе с ВЛОК лишь у 20% детей возникло обострение заболевания по сравнению с 68% из группы, принимавшей традиционное лечение.

Об авторах

И. В. Яцына

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора

Автор, ответственный за переписку.
Email: noemail@neicon.ru
Россия

Елена Николаевна Крючкова

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора

Email: kdlfncg@yandex.ru

Доктор биол. наук, ст. науч. сотрудник отделения лабораторной диагностики Института общей и профессиональной патологии ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора.

e-mail: kdlfncg@yandex.ru

Россия

И. Ю. Жадан

ФБУН «Федеральный научный центр гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана» Роспотребнадзора

Email: noemail@neicon.ru
Россия

Список литературы

  1. Бухарова Е.М. Влияние факторов городской среды на физическое развитие и состояние здоровья детей. Здравоохранение Российской Федерации.2011; 5: 18.
  2. Рахманин Ю. А. Комплексный подход к гигиенической оценке качества жизни учащихся. Гигиена и санитария. 2010; 2: 67-69.
  3. Абелевич М.М. Окружающая среда и аллергия. Аллергология и иммунология. 2012; 1: 25-32.
  4. Баранов А.А., Ильин А.Г. Основные тенденции динамики состояния здоровья детей в Российской федерации. Пути решения проблем. Вестник Российской академии наук. 2011; 6: 12-18.
  5. Ревякина В.А., Боровик Т.Э., Филатова Т.А. Влияние питания на развитие аллергической патологии у детей из группы высокого риска по развитию аллергических заболеваний. Педиатрия. 2007; 3: 84-89.
  6. Смирнова Г.И. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей. Российский педиатрический журнал. 2014; 2: 49-56.
  7. Варламов Е.Е., Окунева Т. С., Пампура А. Н. Взаимосвязь сенсибилизации к пищевым аллергенам и тяжести атопического дерматита у детей раннего возраста. Российский аллергологический журнал. 2008; 5:19-24.
  8. Петров С.Б. Оценка комплексного влияния аэротехногенных загрязнителей городской среды на заболеваемость населения. Фундаментальные исследования. 2012; 5: 100-104.
  9. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. Атопический дерматит у детей. Медицина. М.; 2008. 240с.
  10. Бондин В.И., Почекаева В.И., Попова Т.В. Формирование состояние здоровья детского населения на территориях с высокой антропогенной нагрузкой. Валеология. 2011; 4: 7-10.
  11. Сепиашвили Р.И., Славянская Т.А., Мачарадзе Д.Ш. Этиология и факторы риска развития атопического дерматита. Аллергология и иммунология. 2008; (9)2: 205-208.
  12. Камышников В.С. Справочник по клинико-биохимической исследованиям и лабораторной диагностике. М.; 2009: 790 с.
  13. Ключникова Д.Е. Особенности течения атопического дерматита у детей, постоянно проживающих в условиях антроогенного загрязнения. Вестник дерматологии и венерологии. 2011; 5: 102-107.
  14. Пустабаева М.С., Водовозова Э.В., Леденева Л.Н. Особенности иммунного статуса у детей с атопическим дерматитом. Медицинская иммунология. 2011; 13 (4-5): 355-357.
  15. Сенцова Т.Б., Белицкая М.Ю., Денисова С.Н. Иммунологические механизмы формирования пищевой аллергии. Вопросы практической педиатрии. 2008; (3) 4: 58-63.
  16. Beltrani, Vincent S. Consensus Conference on Pediatric Atopic dermatitis. Jornal of the American Academy of Dermatology. Dec. 2003; (49) 6: l-9.
  17. Addor F.A., Aoki V. Skin barrier in atopic dermatitis. Ann Bras Dermatol. 2010; 85:2:184-94.
  18. Мазитова Л.П. Современный взгляд на патогенез и системную терапию аллергических воспалительных заболеваний кожи у детей. Вопросы современной педиатрии. 2004; (З) 2:33-37.
  19. Шершакова Н.Н., Бабахин А.А., Елисютина О.Г., Хаитов М.Р. Атопический дерматит: экспериментальные модели для изучения патогенеза и разработки новых методов лечения. Российский аллергологический журнал. 2011; 6: 3-11.
  20. Москвин С.В., Утц С.Р., Шнайдер Д.А., Гуськова О.П. Эффективность методики комбинированного внутривенного лазерного облучения крови (ЛУФОК+ВЛОК-525) в комплексном лечении больных атопическим дерматитом. Лазерная медицина. 2016; (20)1: 17-20.
  21. Круглова Л.C. Магнитолазерная терапия в комплексном лечении больных атопическим дерматитом. Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2008; 1: 44-46.
  22. Кошелева И.В., Иванова О.Л., Куликов А.Г, Обухов Ю.В., Заброва В.А. Показатели перекисного окисления липидов у больных с экземой и влияние на них озонотерапии. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2001; 6: 34-38.
  23. Маланичева Т.Г., Денисова С.Н., Вахрамеева С.Н. А. Атопический дерматит у детей - основные принципы терапии. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012; (57) 3: 81-89.
  24. Мачарадзе Д.Ш. Особенности лечения тяжелой формы атопического дерматита у детей. Вопросы современной педиатрии. 2013; (12) 4:130-135.
  25. Yeşilova Y., Çalka Ö., Akdeniz N. et al. Effect of probiotics on the treatment of children with atopic dermatitis. Ann. Dermatol. 2012; (24) 2:189-193
  26. Боровин Т.Э., Макарова С.Г., Гамалиева А.В. Кожа как иммунный орган. Педиатрия. 2010; (89) 2:76-79
  27. Dearman R.J., Humphreys R.A. Allergen-induced cytokine phenotypes in mice: role of CD4 and CD8 T cell popylations. Clin. Exp. Allergy.2005; (35) 4: 498-505.
  28. Bacos N. Immunopathologic disorders in atopic dermatitis. Orv. Hetil. 2001; (138): 587-592.
  29. Gambichler T., Kreuter A., Tomi N.S. et al. Gene expression of cytokines in atopic eczema before and after ultraviolet Al phototherapy. Br. J. Dermatol. 2008; 158: 1117-1120.
  30. Arkwright P., Motala C., Subramanian H., Spergel J., Schnei der L., Wollenberg A. Management of difficult-to-treat atopic dermatitis. J. Allergy Clin. Immunology. 2013; 1: 142-151.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Яцына И.В., Крючкова Е.Н., Жадан И.Ю., 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 37884 от 02.10.2009.