Межфасциальные блокады. Как они работают и их место в клинической практике. Нарративный обзор

Межфасциальные блокады получили широкое распространение в последнее десятилетие. Их популярность связана с относительной простотой выполнения и хорошим анальгетическим эффектом. Тем не менее эти методики остаются недостаточно изученными как с точки зрения фундаментальной медицины, так и для применения в клинической практике. С целью аналитической оценки теоретических аспектов и клинической значимости этих методик анестезии был произведён поиск доступных публикаций по ключевым словам на русском и английском языках в системах PubMed, eLibrary, КиберЛенинка. В поисковой системе PubMed на конец 2024 года по ключевому словосочетанию «fascial block» найдено 1833 источника. В русскоязычных поисковых системах eLibrary и КиберЛенинка по ключевым словам «фасциальные блокады» и «межфасциальные блокады» найдено 276 статей. Впервые описания техник блокад и первые результаты на английском языке были опубликованы в конце 90-х годов XX века, однако большинство публикаций, в том числе на русском языке, приходится на последние 9–10 лет. Единичные статьи были посвящены исключительно теоретическому обоснованию межфасциальных блокад, превалирующая тематика статей — использование методики в практической деятельности. В качестве отдельной проблемы необходимо выделить минимальное количество данных по осложнениям и нежелательным явлениям этих методик регионарной анестезии. Согласно опубликованным данным межфасциальные блокады относительно просты в выполнении, обладают хорошим анальгетическим и опиоид-сберегающим эффектами, минимальным количеством побочных эффектов. Тем не менее требуются дополнительные, в том числе многоцентровые рандомизированные исследования, по клинической анатомии и физиологии межфасциальных блокад.