Принята к публикации статья "Сравнительный анализ монолатеральной и билатеральной спинальной анестезии"
В журнал "Регионарная анестезия и лечение острой боли" принята к публикации статья:Сравнительный анализ монолатеральной и билатеральной спинальной анестезии
Название
Сравнительный анализ монолатеральной и билатеральной спинальной анестезии
Авторы
Р.В. Филимонов, С.Н. Гриценко, И.В. Филимонова, Ю.Ю. Кобеляцкий
Учреждения
1.Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины, Запорожье, Украина;
2.Днепропетровская медицинская академия МЗ Украины, Днепр, Украина
АННОТАЦИЯ
Цель. Улучшить результаты лечения больных с синдромом диабетической стопы путём обоснования оптимального вида спинальной анестезии при хирургическом вмешательстве на стопе.
Материалы и методы. Обследовано 64 больных, проходивших лечение в отделении гнойной хирургии. Группы больных: 1-я группа – больные, оперированные в условиях монолатеральной (односторонней) спинальной анестезии; 2-я группа – больные, оперированные в условиях билатеральной (традиционной) спинальной анестезии.
Методы – оценка уровня и интенсивности боли, уровня катехоламинов в моче в первые послеоперационные сутки,
мониторинг показателей сердечно-сосудистой системы, допплеровского сканирования периферического кровообращения в стопе, температуры кожных покровов голени во время анестезии и статистические анализы.
Результаты. В 1-й группе болевая чувствительность при движении нижней конечностью на 20% меньше выражена, чем во 2-й группе. Во 2-й группе частота сердечных сокращений урежалась на 4,4%. Зафиксировано снижение уровня сатурации через 20 мин после начала анестезии во 2-й группе на 4,7%. Среднее артериальное давление
во 2-й группе снизилось в ходе анестезии на 9,8%. В обеих группах систолическое артериальное давление в пальце
стопы повысилось на 18% после выполнения анестезии, а температура кожи на латеральной поверхности голени –
на 3%. Концентрация адреналина в суточной порции мочи в ближайшие послеоперационные сутки во 2-й группе
на 34,4% выше, чем в 1-й группе.
Выводы. В ходе анестезии показатели АД, ЧСС и сатурации в 1-й группе не изменялись в сравнении с исходными (до анестезии). После анестезии отмечено улучшение периферической гемодинамики в оперированной конечности. Монолатеральная спинальная анестезия, по сравнению с традиционной спинальной анестезией, положительно
влияет на стресс-реакцию организма больного на хирургическое вмешательство.
Ключевые слова: синдром диабетической стопы; регионарная анестезия; монолатеральная спинальная анестезия;
билатеральная спинальная анестезия.
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ ФС 77 - 55827 от 30.10.2013 г.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ЭЛ № ФС 77 - 80651 от 15.03.2021 г.