Regional Anesthesia and Acute Pain ManagementRegional Anesthesia and Acute Pain ManagementРегионарная анестезия и лечение острой боли1993-65082687-1394Eco-Vector4289110.17816/RA42891ArticlesСтатьиResearch ArticleCAUDAL EPIDURAL ANESTHESIA IN PEDIATRIC PATIENTSКАУДАЛЬНО-ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ У ДЕТЕЙMatinyanNune V.МатинянНуне Вануниевна

MD, PhD, DSc, prof., Blokhin Russian Cancer Research Center (RCRC) of the Ministry of Health of Russia, Pediatric Oncology and Hematology Research Institute, 115478, Moscow; Pediatric anesthesiology and intensive care department, Pirogov Russian National Research Medical University, 117997, Moscow, Russian Federation

д.м.н., профессор кафедры детской анестезиологии и интенсивной терапии, 2ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, 117997, Москва

n9031990633@yandex.ruZabolotskiD. VЗаболотскийД. ВMartynovL. AМартыновЛ. АLetyaginI. AЛетягинИ. АBlokhin Russian Cancer Research Center (RCRC) of the Ministry of Health of Russia, Pediatric Oncology and Hematology Research InstituteНИИ Детской онкологии и гематологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РоссииPirogov Russian National Research Medical UniversityГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава РоссииSaint-Petersburg State Pediatric Medical UniversityФГБОУ ВП «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России15032018121VOL 12, NO1 (2018)ТОМ 12, №1 (2018)556324082020Copyright ©; 2018, Eco-VectorCopyright ©; 2018, ООО "Эко-Вектор"2018Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjraap.com/1993-6508/article/view/42891

Caudal epidural block is the most widely used regional anesthetic technique in children. Its popularity in pediatric anesthesia is mainly due to its broad spectrum of indications, high success rates, and a relative low incidence of complications. The caudal epidural block is generally used for not only lower abdominal or lower extremity surgery but also for upper abdominal surgery via administration of adjuncts such as morphine, which has hydrosoluble potential. The indications, contraindications and technique of caudal epidural block are presented.

Каудальная эпидуральная блокада является наиболее широко используемой региональной методикой у детей. Популярность метода в педиатрической анестезии объясняется главным образом широким спектром показаний, высокими показателями успеха и относительной низкой частотой осложнений. Каудальная эпидуральная аналгезия используется не только при операциях на нижних конечностях, нижнем этаже брюшной полости, области малого таза, но также и при операциях на верхнем этаже брюшной полости посредством введения вспомогательных веществ (адъювантов), таких как морфин, обладающий гидрофильными свойствами. В статье приведены показания, противопоказания и методика проведения каудальной эпидуральной анестезии у детей.

caudal epidural anesthesialocal anestheticsmorphineopioidspediatric anesthesiologypediatric oncologyкаудальная эпидуральная анестезияместные анестетикиморфинопиоидыдетская анестезиологиядетская онкологияCampbell M.F. Caudal anesthesia in children. Am. J. Urol. 1933; 30:245-9.Julien F., Blebuyck M.B. Pediatric regional anesthesia. Anesthesiology. 1989; 70:324-38.BrownT.C. History of pediatric regional anesthesia. Paediatric Anaesthesia. 2012; 22(1): 3-9.Айзенберг В.Л., Ульрих Г.Э., Цыпин Л.Е., Заболотский Д.В. Регионарная анестезия в педиатрии: монография. СПб.: СинтезБук; 2012; 304 с.Khoa N.N., Heather S.B., Jonathan M.T. Caudal analgesia and cardiothoracic surgery: a look at postoperative pain scores in a pediatric population Paediatric Anaesthesia. 2016; 26 (11): 1060-1063.Kako H., Hakim M.,Kundu A. Caudal anesthesia in a patient with peritonitis: Is it safe? Saudi J. Anaesth. 2016; 10(2): 228-232.Haglund U. Systemic mediators released from the gut in critical illness. Crit. Care Med. 1993; 21: S15-8.Holt H.M., Andersen S.S., Andersen O., Gahrn-Hansen B., Siboni K. Infections following epidural catheterization. 1995 J. Hosp. Infect. 30:253-60.Jakobsen K.B., Christensen M.K., Carlsson P.S. Extradural anesthesia for repeated surgical treatment in the presence of infection. Br. J. Anaesth. 1995; 75: 536-40.Darchy B., Forceville X., Bavoux E., Soriot F., Domart Y. Clinical and bacteriologic survey of epidural analgesia in patients in the intensive care unit. Anesthesiology. 1996; 85:988-98.Lee H.J., Min J.Y., Kim H.I., Byon H.J. Measuring the depth of the caudal epidural space to prevent dural sac puncture during caudal block in children. Paediatr. Anaesth. 2017; 27(5): 540-4.Kundu R. et al. Caudal bupivacaine and morphine provides effective postoperative analgesia but does not prevent hemodynamic response to pneumoperitoneum for major laparoscopic surgeries in children. J. Anesth. 2015; 29(4):618-21.Lundblad M., Forestier J., Marhofer D., et al. Reduction of cerebral mean blood flow velocity and oxygenation after high-volume (1.5 ml kg(-)(1)) caudal block in infants. Br. J. Anaesth. 2014; 113: 688-94.Jöhr M. Regional anaesthesia in neonates, infants and children: an educational review. Eur. J. Anaesthesiol. 2015; 32(5): 289-97.Abukawa Y., Hiroki K. et al. Ultrasound versus anatomical landmarks for caudal epidural anesthesia in pediatric patients. BMC Anesthesiology. 2015; 15: 102.Мархофер П. Основы регионарной анестезии с ультразвуковой навигацией. Принципы и практическое применение. Издание второе. 2014; 236 с.MirjaliliS. A., Taghavi K., Frawley G., Craw S. Should we abandon landmark-based technique for caudal anesthesia in neonates and infants? Paediatr. Anaesth. 2015; 25(5): 511-6.WangA.C., NaiduJ.O. et al. Sonographically guided lumbar puncture in pediatric patients. J. Ultrasound. Med. 2013; 32(12): 2191-7.Aggarwal A., Sahni D., Kaur H., Batra Y.K. The caudal space in fetuses: an anatomical study. J. Anesth. 2012; 26(2): 206-12.Suresh S., Ecoffey C., Bosenberg A. et al. The European Society of Regional Anaesthesia and Pain Therapy/American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine Recommendations on Local Anesthetics and Adjuvants Dosage in Pediatric Regional Anesthesia. Reg. Anesth. Pain Med. 2018; 43(2): 211-16.