anesthesiologist, MD., PhD., Department of Anesthesiology and Intensive Care
врач-анестезиолог-реаниматолог, кандидат медицинских наук
Goal. Compare the area of the sensor unit with the blockade of the sciatic nerve subgluteal and classic access. Achieved 60 blockades of the sciatic nerve in combination with femoral nerve blockade. In group A (30 patients) the blockade of the sciatic nerve was performed classical access, in group B (30 patients) - subgluteal access with the patient lying on his stomach. All of the blockade of the sciatic nerve were performed with 30 ml of 1% lidocaine (epinephrine 1: 200 000). Sensory block was evaluated in the foot, ankle, lower leg, popliteal fossa and hamstring. Evaluation of the sensory block was performed using prick. In group A complete motor block of the sciatic nerve occurred in all 30 patients. In those same 30 patients (100%) developed a full sensory block (++) in the area of the foot, lower leg, popliteal, posterior thigh. All patients had complete motor block of the sciatic nerve. In group B complete sensory block in the area of the foot, lower leg developed in all patients. In the popliteal fossa a full sensory block (++) did not develop in any patient, a partial unit + occurred in 22 patients (73.3%) and in 50 patients (26.7%) did not develop a sensor unit. In group B the sensor unit in the lower, middle and upper third Femur not developed (-) no patient. When the blockade of the sciatic nerve subgluteal access full sensor unit is not developed in the popliteal fossa and hamstring. When using the classic access sensor unit is developed in the popliteal fossa and hamstring
Цель - сравнить области сенсорного блока при блокаде седалищного нерва подъягодичным и классическим (чрезъягодичным) доступом. Выполнено 60 блокад седалищного нерва в комбинации с блокадой бедренного нерва. В 1-й группе (30 пациентов) блокаду седалищного нерва выполняли классическим чрезъягодичным доступом, во 2-й группе (30 пациентов) - подъягодичным доступом в положении пациента лежа на животе. Все блокады седалищного нерва были выполнены 30 мл 1% раствора лидокаина (адреналин 1 : 200 000). Сенсорный блок оценивали в области стопы, голеностопного сустава, голени, подколенной ямки и задней поверхности бедра. Оценку сенсорного блока проводили при помощи укола. В 1-й группе полный моторный блок седалищного нерва развился у всех 30 пациентов. У тех же 30 пациентов (100%) развился полный сенсорный блок (++) в области стопы, голени, подколенной ямки, задней поверхности бедра. У всех пациентов развился полный моторный блок седалищного нерва. Во 2-й группе полный сенсорный блок в области стопы, голени развился у всех пациентов. В области подколенной ямки полный сенсорный блок (++) не развился ни у одного пациента, частичный блок (+) развился у 22 пациентов (73,3%) и у 50 пациентов (26,7%) сенсорный блок не развился. Во 2-й группе сенсорный блок в области нижней, средней и верхней трети задней поверхности бедра не развился (-) ни у одного пациента. При блокаде седалищного нерва подъягодичным доступом полный сенсорный блок не развивается в области подколенной ямки и задней поверхности бедра. При применении чрезъягодичного доступа сенсорный блок развивается в области подколенной ямки и задней поверхности бедра.