Regional Anesthesia and Acute Pain ManagementRegional Anesthesia and Acute Pain Management1993-65082687-1394Eco-Vector3622010.17816/RA36220Research ArticleNeuraxial analgesia in intensive therapy of politraumaDziadzkoA. M-SantotskiyYe. O-ZlatogureA. V-MinovA. F-Mel’nikovaYe. A-ValiushevaT. P-BolonkinL. S-KatinM. L-KorotkovS. V-GoncharovA. A-MikhailovaG. I-LutsenkoI. I-Healthcare Institution “9th City Clinical Hospital”, MinskHealthcare Institution “I0th City Clinical Hospital”, Minsk1512201374545921072020Copyright © 2013, Eco-Vector2013The authors present detailed observation of successful treating of patient with severe polytrauma where thoracic epidural analgesia was performed not only for postoperative pain management but also for optimization of programmed continuous mechanical ventilationthoracic epidural analgesiapostoperative pain managementprogrammed continuous mechanical ventilationгрудная эпидуральная анальгезияпослеоперационное обезболиваниепродленная ИВЛ[Rawal N. Epidural technique for postoperative pain: gold standard no more? Reg Anesth Pain Med. 2012; 37(3): 310-317.][Kehlet H., Dahl J.B. The value of “multimodal” or “balanced analgesia” in postoperative pain treatment. Anesth Analg. 1993; 77(6): 1048-1056.][Kehlet H., Wilmore D.W. Multimodal strategies to improve surgical outcome. Am J Surg 2002; 183(6): 630-644.][Kehlet H., Wilmore D.W. Fast-track surgery. In: Souba W.W., Mitchell P., Fink M.D. American College of Surgeons (ACS). Principles and Practice. 4th ed. New York: Web MD; 2002.][Dawson P. Postoperative epidural analgesia. Curr Anaesth Crit Care. 1995; 6: 69-75.][Ферранте Ф.М., Бонкор Т.Р. Послеоперационная боль. М.: Медицина; 1998.][Rippe J.M., Irwin R.S., Fink M.P., Cerra F.B., eds. Intensive care medicine. 3rd ed. Boston: Little Brown & Co; 1996.][Морфина гидрохлорид. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства. РУП «Белмедпрепараты»; 2012.][Осипова Н.А., Береснев В.А., Абузарова Г.Р. и др. Нестероидные противоспалительные препараты (ацелизин) в послеоперационном обезболивании и интенсивной терапии. Анестезиология и реаниматология. 1994; 4: 41-45.][Kehlet H., Dahl J.B. Anaesthesia, surgery, and challenges in postoperative recovery. Lancet 2003; 362: 1921-1928.][Björkman R. Antinociceptive effects of non-steroidal antiinflammatory drugs and paracetamol. Acta Anaesthesiol. Scand. 1995; 39 (Suppl. 103): 7-44.][McCormack K., Brune K. Dissociation between the antinociceptive and antiinflammatory effects of the nonsteroidal antinfammatory drugs. Drugs. 1991; 41(4): 533-547.][McCormack K. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and spinal nociceptive processing. Pain. 1994; 59(1): 9-43.][Осипова Н.А. Антиноцицептивные компоненты общей анестезии и послеоперационной анальгезии. Анестезиология и реаниматология. 1998; 5: 11-15.][Осипова Н.А., Петрова В.В., Митрофанов С.В., Береснев В.А. и др. Системная и регионарная антиноцицептивная защита пациента в хирургии. Проблема выбора. Анестезиология и реаниматология. 2006; 4: 12-16.][Breivik Н. Postoperative pain management. Bailliere's Clinical Anaesthesiology. 1995; 9 (3): 403-585.][Овечкин А.М., Гнездилов А.В., Арлазарова Н.М. и др. Предупреждающая аналгезия: реальная возможность профилактики послеоперационного болевого синдрома. Анестезиология и реаниматология. 1996; 4: 35-39.]