Regional Anesthesia and Acute Pain ManagementRegional Anesthesia and Acute Pain ManagementРегионарная анестезия и лечение острой боли1993-65082687-1394Eco-Vector3613910.17816/RA36139ArticlesСтатьиResearch ArticleThe effect of epidural analgesia on clinical course of postoperative period in patients undergone abdominal surgeryВлияние эпидуральной анальгезии на течение послеоперационного периода у больных, оперированных на органах брюшной полостиKoryachkinV. A.КорячкинВ. А.KovalevS. V.КовалевС. В.LovchevA. Y.ЛовчевА. Ю.NikitskayaE. I.НикитскаяЕ. И.I.I. Mechnikov North-West State Medical UniversityСЗГМУ имени И.И. Мечникова1503201261VOL 6, NO1 (2012)ТОМ 6, №1 (2012)283121072020Copyright ©; 2012, Eco-VectorCopyright ©; 2012, ООО "Эко-Вектор"2012Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjraap.com/1993-6508/article/view/36139

The goal of the study was clinical assessing of postoperative period under epidural analgesia in patient undergone abdominal surgery. The retrospective study included 426 medical records. All patients were distributed into 2 groups depending on anesthesia. Intraoperative epidural anesthesia was performed in patients of exposed group. The results found out the decrease of complication incidence in cardiovascular system, gastrointestinal tract and other organs. The main result of the study suggests decrease of mortality in patients received intraoperative epidural analgesia.

С целью клинической оценки течения послеоперационного периода в условиях эпидуральной анальгезии у больных, оперированных на органах брюшной полости, было проведено сравнительное ретроспективное исследование 426 историй болезни пациентов. В зависимости от метода анестезиологического обеспечения все больные были рандомизированы на две сопоставимые группы. Пациентам основной группы в качестве компонента анестезиологического обеспечения проводилась интраоперационная эпидуральная анестезия. Результаты исследования выявили снижение частоты развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, ЖКТ и ряда других систем. Основным результатом работы является установление снижения летальности при использовании ЭА.

intraoperative epidural analgesiaabdominal surgeryинтраоперационная эпидуральная анальгезияабдоминальная хирургияГлущенко В.А. Выбор и обоснование методов нейроаксиальных анестезий при операциях на органах брюшной полости и нижних конечностях: автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2009.Забродин О.Н., Страшнов В.И. Концепция применения эпидуральной и сочетанной комбинированной спинально-эпидуральной анестезии как средства анализа и предупреждения нейродистрофического компонента интра- и послеоперационных осложнений у больных, подвергнутых торакальным и абдоминальным операциям // Вестник хирургии. 2001. № 1. С. 71-76.Корячкин В.А. Сочетанная комбинированная спинально-эпидуральная анестезия при оперативных вмешательствах на органах брюшной полости: автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2005.Мамедов А.Д. Клинико-биохимический анализ адекватности сочетанной комбинированной спинально-эпидуральной анестезии при операциях на органах верхнего отдела брюшной полости: автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 2004.Овезов А.М., Аичванцев В.В. Комбинированная ингаляционно-эпидуральная анестезия в абдоминальной хирургии // Анестезиология и реаниматология. 2005. № 5. С. 18-23.Страшнов В.И., Забродин О.Н., Мирошкина В.М. и др. Предупреждение с помощью сочетанной комбинированной спинальной анестезии и эпидуральной анестезии нейровегетативных реакций и их последствий у больных, подвергнутых абдоминальным операциям // Актуальные проблемы анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии: Материалы научной конференции. СПб, 2001. С. 28-38.Шифман Е.М., Филиппович Г.В. Инфузионная терапия в периоперационном периоде. Петрозаводск: ИнтелТек, 2005. 132 с.Ahlers O., Nachtigall I., Lenze J. et al. Intraoperative thoracic epidural anaesthesia attenuates stress-induced immunosuppression in patients undergoing major abdominal surgery // Br. J. Anaesth. 2008; 101 (6): 781-787.Bigg J.R.A., Jamrozik K., Myles P.S. et al. Epidural anesthesia and analgesia and outcome of major surgery: a randomized trial // Lancet. 2002; 359: 1276-1282.Clemente A., Carli F. The physiological effects of thoracic epidural anesthesia and analgesia on the cardiovascular, respiratory and gastrointestinal systems // Minerva Anestesiol. 2008; 74 (10): 549-563.Heller A. Optimizing clinical pathways using regional anesthesia // Refresher course lecture at ESA Annual Meeting Euroanesthesia. 2006; 1-6.Kehlet H., Holte K. Effect of postoperative analgesia on surgical outcome // Br. J. Anaesth. 2001; 87 (1): 62-72.Kiliçkan L., Yumuk Z., Bayindir O. The effect of combined preinduction thoracic epidural anaesthesia and glucocorticoid administration on perioperative interleukin-10 levels and hyperglycemia. A randomized controlled trial // J. Cardiovasc. Surg. 2008; 49 (1): 87-93.Maharjan S.K., Shrestha B.M. Epidural anaesthesia and analgesia // Kathmandu Univ. Med. J. 2004; 2 (1): 18-23.Nishimori M., Ballantyne J.C., Low J.H. Epidural pain relief versus systemic opioid-based pain relief for abdominal aortic surgery // Cochrane Database Syst. Rev. 2006; 19: 3. CD005059Wijeysundera D.N., Beattie W.S., Austin P.C. et al. Epidural anaesthesia and survival after intermediate-to-high risk noncardiac surgery: a population-based cohort study // Lancet. 2008; 372: 562—569.Wirén F.E., Janson L., Hellekant C. Respiratory complications after upper abdominal surgery // Acta Chir. Scand. 1981; 147: 623-627.Yeager M.P., Glass D.D., Neff R.K. Epidural anesthesia and analgesia in high-risk surgical patients // Anesthesiology. 1987; 66: 729-773.